Cáncer de páncreas y tratamiento adyuvante

Experiencia del Registro Institucional de Tumores de Argentina

Autores/as

  • Rodrigo Segovia Servicio de Oncología Clínica, Hospital Centro de Salud Zenón J. Santillán, Tucumán
  • Pin Ying Chen Hospital de Gastroenterología Dr. Carlos Bonorino Udaondo, Buenos Aires
  • Enrique Roca Hospital de Gastroenterología Dr. Carlos Bonorino Udaondo, Buenos Aires https://orcid.org/0000-0003-4890-8969
  • Guillermo Méndez Hospital de Gastroenterología Carlos B. Udaondo, Fundación Favaloro, Buenos Aires
  • Marcela Carballido Hospital de Gastroenterología Dr. Carlos Bonorino Udaondo, Buenos Aires
  • Hernán Cáceres Sanatorio Pasteur, Catamarca
  • Gastón Boggio Sanatorio Parque, Rosario, Santa Fe
  • Gerardo Arroyo Fundación Oncológica Rodríguez Alzola, Salta
  • Adriana Pérez Renfiges Cátedra de Bioestadística, Facultad de Medicina, Universidad Nacional de Tucumán https://orcid.org/0000-0001-8491-4341

DOI:

https://doi.org/10.56969/oc.v23i2.60

Palabras clave:

cáncer de páncreas, registro, Argentina, tratamiento adyuvante, pancreatic cancer, registry, adjuvant treatment

Resumen

El adenocarcinoma de páncreas (CP) es una enfermedad altamente desafiante con una tasa de supervivencia a 5 años de menos del 5%. Aunque la mayoría de los pacientes presentan enfermedad avanzada, los mejores resultados se observan en aquellos sometidos a resección de su tumor primario en centros especializados. Se considera resecable al diagnóstico; en el 15% de los casos y con tratamiento adyuvante (TA) determina una supervivencia mediana de 24 a 28 meses. El objetivo fue conocer la evolución oncológica de los mismos.

El estudio es retrospectivo, observacional y multicéntrico. Se evaluaron pacientes incluidos en la plataforma virtual RITA (Registro Institucional de Tumores de Argentina) diseñada por el Instituto Nacional del Cáncer para tumores hepato-hilio-pancreáticos entre el 1/06/13 y el 31/07/16 con diagnóstico de CP tratados con cirugía seguido de algún TA, que asistieron a los centros participantes.

De un total de 337 pacientes, 50 fueron sometidos a cirugía seguida de TA. El 48% fueron hombres. La edad media fue de 60 años. El 90% (45) presentó un PS 0/1 y el 98% adenocarcinoma. Se destaca que el 70% (35) presentó estadio II, seguido del 18% (9) con estadio I. El 70% (35) fue tratado con esquema de quimioterapia adyuvante. La mediana de supervivencia fue 27.3 meses.

A pesar de las limitaciones en el número de la muestra, la heterogeneidad en los tratamientos y el análisis retrospectivo, los resultados finales de nuestro estudio son similares a los datos de la literatura.

Citas

Siegel R, Naishadham D, Jemal A. Cancer statistics, 2013. CA Cancer J Clin 2013; 63:11-30. DOI: https://doi.org/10.3322/caac.21166

Tempero MA, Arnoletti JP, Behrman SW, et al. Pancreatic adenocarcinoma, version 2.2012: featured updates to the NCCN Guidelines. J Natl Compr Canc Netw 2012; 10:703-13. DOI: https://doi.org/10.6004/jnccn.2012.0073

Van Laethem JL, Verslype C, Iovanna JL, et al. New strategies and designs in pancreatic cancer research: consensus guidelines report from a European expert panel. Ann Oncol 2012; 23:570-6. DOI: https://doi.org/10.1093/annonc/mdr351

Bakkevold KE, Arnesjø B, Dahl O, Kambestad B. Adjuvant combination chemotherapy (AMF) following radical resection of carcinoma of the pancreas and papilla of Vater: results of a controlled, prospective, randomised multicentre study. Eur J Cancer 1993; 29A: 698-703. DOI: https://doi.org/10.1016/S0959-8049(05)80349-1

Neoptolemos JP, Dunn JA, Stocken DD, et al. Adjuvant chemoradiotherapy and chemotherapy in resectable pancreatic cancer: a randomised controlled trial Lancet 2001; 358:1576-85. DOI: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(01)06651-X

Neoptolemos JP, Stocken DD, Friess H, et al. A randomized trial of chemoradiotherapy and chemotherapy after resection of pancreatic cancer. N Engl J Med 2004; 350:1200-10. DOI: https://doi.org/10.1056/NEJMoa032295

Oettle H, Post S, Neuhaus P, et al. Adjuvant chemotherapy with gemcitabine vs observation in patients undergoing curative-intent resection of pancreatic cancer: a randomized controlled trial. JAMA 2007; 297:267-77. DOI: https://doi.org/10.1001/jama.297.3.267

Neoptolemos JP, Stocken DD, Bassi C, et al. Adjuvant chemotherapy with fluorouracil plus folinic acid vs gemcitabine following pancreatic cancer resection: a randomized controlled trial. JAMA 2010; 304:1073-81. DOI: https://doi.org/10.1001/jama.2010.1275

Fox J. The R commander: A basic statistics graphical user interface to R. Journal of Statistical Software 2055; 14:1-42. DOI: https://doi.org/10.18637/jss.v014.i09

Fox J, Carvalho MS. The RcmdrPlugin.survival Package: Extending the R Commander Interface to Survival Analysis. Journal of Statistical Software 2012; 49:1-32. DOI: https://doi.org/10.18637/jss.v049.i07

Archivos adicionales

Publicado

15-08-2018

Cómo citar

Segovia, R., Chen, P. Y., Roca, E., Méndez, G., Carballido, M., Cáceres, H., Boggio, G., Arroyo, G., & Pérez Renfiges, A. (2018). Cáncer de páncreas y tratamiento adyuvante: Experiencia del Registro Institucional de Tumores de Argentina. Oncología Clínica, 23(2). https://doi.org/10.56969/oc.v23i2.60

Número

Sección

Artículos Originales

Categorías

Artículos más leídos del mismo autor/a

1 2 > >>