Análisis retrospectivo del uso de paclitaxel en pacientes HIV con sarcoma de Kaposi
Experiencia institucional
DOI:
https://doi.org/10.56969/oc.v20i1.101Palabras clave:
HIV, sarcoma de Kaposi, paclitaxel, Kaposi’s sarcomaResumen
El sarcoma de Kaposi (SK) es una neoplasia marcadora de SIDA y al día de la fecha persiste como uno de los tumores más frecuentes en pacientes con diagnóstico de HIV, a pesar de la reducción en su incidencia luego de la instauración de los tratamientos antirretrovirales de gran actividad (TARGA). En la revisión retrospectiva de la experiencia institucional de los pacientes con diagnóstico de SK asociado a HIV, se encontraron 21 que realizaron tratamiento con paclitaxel a una dosis de 130 mg/m2 cada 21 días. La edad media al inicio del tratamiento fue de 43.9 años. Todos habían realizado tratamiento previo con doxorrubicina liposomal y se encontraban recibiendo TARGA. La tasa de respuesta a los 6 meses fue del 62%. A un seguimiento medio de 3.2 años, la duración de la respuesta al paclitaxel observada fue de 13.1 meses. El 15% presentó alguna toxicidad grado 3-4 y no se registraron muertes asociadas al tratamiento. En nuestra experiencia institucional, el uso de paclitaxel en pacientes con SK asociado a HIV que progresaron a doxorrubicina liposomal demostró ser efectivo y con un perfil de toxicidad aceptable. Estos resultados son similares a otros estudios comunicados previamente.
Citas
Engels EA, Pfeiffer RM, Goedert JJ, et al. Trends in cancer risk among people with AIDS in the United States 1980-2002. AIDS 2006; 20: 1645-54. DOI: https://doi.org/10.1097/01.aids.0000238411.75324.59
International Collaboration on HIV and Cancer. Highly active antiretroviral therapy and incidence of cancer in human immunodeficiency virus-infected adults. J Natl Cancer Inst 2000; 92: 1823-30. DOI: https://doi.org/10.1093/jnci/92.22.1823
Shiels MS, Pfeiffer RM, Gail MH, et al. Cancer burden in the HIV-infected population in the United States. J Natl Canc Inst 2011; 1103: 753-62. DOI: https://doi.org/10.1093/jnci/djr076
Krown SE, Metroka C, Wernz JC. Kaposi’s sarcoma in the acquired immune deficiency syndrome: a proposal for uniform evaluation, response, and staging criteria. AIDS Clinical Trials Group Oncology Committee. J Clin Oncol 1989; 7: 1201-7. DOI: https://doi.org/10.1200/JCO.1989.7.9.1201
Northfelt DW, Dezube BJ, Thommes JA, et al. Pegylatedliposomal doxorubicin versus doxorubicin, bleomycin, and vincristine in the treatment of AIDS-related Kaposi’s sarcoma: results of a randomized phase III clinical trial. J Clin Oncol 1998; 16: 2445-51. DOI: https://doi.org/10.1200/JCO.1998.16.7.2445
Stewart S, Jablonowski H, Goebel FD, et al. Randomized comparative trial of pegylated liposomal doxorubicin versus bleomycin and vincristine in the treatment of AIDS-related Kaposi’s sarcoma. International Pegylated Liposomal Doxorubicin Study Group. J Clin Oncol 1998; 16: 683-91. DOI: https://doi.org/10.1200/JCO.1998.16.2.683
Martin-CarboneroL,BarriosA,SaballsP,etal.Pegylated liposomal doxorubicin plus highly active antiretroviral therapy versus highly active antiretroviral therapy alone in HIV patients with Kaposi’s sarcoma. AIDS 2004; 18: 1737-40. DOI: https://doi.org/10.1097/01.aids.0000131385.60974.b9
Cianfrocca M, Lee S, Von Roenn J, et al. Randomized trial of paclitaxel versus pegylated liposomal doxorubicin for advanced human immunodeficiency virus-associated Kaposi sarcoma: evidence for symptom palliation from chemotherapy. Cancer 2010; 116: 3969-77. DOI: https://doi.org/10.1002/cncr.25362
Welles L, Saville MW, Lietzau J, et al. Phase II trial with dose titration of paclitaxel for the therapy of human immunodeficiency virus-associated Kaposi’s sarcoma. J Clin Oncol 1998; 16: 1112–21. DOI: https://doi.org/10.1200/JCO.1998.16.3.1112
Gill PS, Tulpule A, Espina BM, et al. Paclitaxel is safe and effective in the treatment of advanced AIDS-related Kaposi’s sarcoma. J Clin Oncol 1999; 17:1876–83. DOI: https://doi.org/10.1200/JCO.1999.17.6.1876
Tupule A, Groopman J, Saville MW, et al. Multicenter trial of low-dose paclitaxel in patients with advanced AIDS-related Kaposi sarcoma. Cancer 2002; 95: 147-54. DOI: https://doi.org/10.1002/cncr.10634
Descargas
Publicado
Cómo citar
Número
Sección
Categorías
Licencia

Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-NoComercial-SinDerivadas 4.0.