Respuesta completa y prolongada al tratamiento con pamidronato en metástasis pulmonares de un tumor de células gigantes óseo
DOI:
https://doi.org/10.56969/oc.v22i2.71Palabras clave:
tumor de células gigantes de hueso, neoplasia ósea, metástasis, pamidronato, giant cell tumor of bone, bone neoplasm, neoplasm metastasis, pamidronateResumen
A pesar de ser considerado benigno, el tumor de células gigantes (TCG) de hueso con baja frecuencia puede presentar metástasis (MTS) a distancia, mayormente pulmonares. El curso clínico de las MTS, aunque habitualmente indolente, es muy variable. Se comunicaron tanto muertes por progresión de MTS, como su regresión sin mediar tratamiento alguno. Los marcadores pronósticos moleculares están aún en desarrollo. El manejo terapéutico de las MTS pulmonares es controversial. Las principales modalidades de tratamiento fueron tradicionalmente la cirugía, la quimioterapia y observación. En la última década los bifosfonatos (BF) y el denosumab, fueron empleados con éxito en el tratamiento adyuvante y neoadyuvante, pero la efectividad de estos fármacos, especialmente los BF, en pacientes con MTS está estudiada en menor medida. Presentamos un caso de MTS pulmonares múltiples histológicamente verificadas de TCG con respuesta completa al tratamiento con pamidronato que continúa a los 7 años de seguimiento.
Citas
Zheng MH, Robbins P, Xu J, Huang L, Wood DJ, Papadimitriou JM. The histogenesis of giant cell tumour of bone: a model of interaction between neoplastic cells and osteoclasts. Histol Histopathol 2001; 16:297-307.
Ghert MA, Rizzo M, Harrelson JM, Scully SP. Giant-cell tumor of the appendicular skeleton. Clin Orthop Relat Res 2002; 400:201-10. DOI: https://doi.org/10.1097/00003086-200207000-00025
Quattrini I, Pollino S, Pazzaglia L, et al. Prognostic role of nuclear factor/IB and bone remodeling proteins in metastatic giant cell tumor of bone: A retrospective study. J Orthop Res 2015; 33:1205-11. DOI: https://doi.org/10.1002/jor.22873
Alberghini M, Kliskey K, Krenacs T, et al. Morphological and immunophenotypic features of primary and metastatic giant cell tumour of bone. Virchows Arch 2010; 456:97-103. DOI: https://doi.org/10.1007/s00428-009-0863-2
Tubbs WS, Brown LR, Beabout JW, Rock MG, Unni KK. Benign giant-cell tumor of bone with pulmonary metastases: clinical findings and radiologic appearance of metastases in 13 cases. AJR Am J Roentgenol 1992; 158:331-4. DOI: https://doi.org/10.2214/ajr.158.2.1729794
Kim Y, Nizami S, Goto H, Lee FY. Modern interpretation of giant cell tumor of bone: predominantly osteoclastogenic stromal tumor. Clin Orthop Surg 2012; 4:107-16. DOI: https://doi.org/10.4055/cios.2012.4.2.107
Roux S, Amazit L, Meduri G, Guiochon-Mantel A, Milgrom E, Mariette X. RANK (receptor activator of nuclear factor kappa B) and RANK ligand are expressed in giant cell tumors of bone. Am J Clin Pathol 2002; 117:210-6. DOI: https://doi.org/10.1309/BPET-F2PE-P2BD-J3P3
Werner M. Giant cell tumour of bone: morphological, biological and histogenetical aspects. Int Orthop 2006; 30:484-9. DOI: https://doi.org/10.1007/s00264-006-0215-7
Skubitz KM. Giant cell tumor of bone: current treatment options. Curr Treat Options Oncol 2014; 15:507-18. DOI: https://doi.org/10.1007/s11864-014-0289-1
Moriceau G, Ory B, Gobin B, et al. Therapeutic approach of primary bone tumours by bisphosphonates. Curr Pharm Des 2010; 16:2981-7. DOI: https://doi.org/10.2174/138161210793563554
Kaiser PB, Compton JT, Caldwell J-ME, Hickernell TR, Lee FY. Systemic therapy in patients with resectable and unresectable cases of giant cell tumor: A systematic review. J Cancer Ther 2014; 5:339-53. DOI: https://doi.org/10.4236/jct.2014.54041
van der Heijden L, Dijkstra PD, van de Sande MA, et al. The clinical approach toward giant cell tumor of bone. Oncologist 2014; 19:550-61. DOI: https://doi.org/10.1634/theoncologist.2013-0432
Thomas D, Henshaw R, Skubitz K, et al. Denosumab in patients with giant-cell tumour of bone: an open-label, phase 2 study. Lancet Oncol 2010; 11:275-80. DOI: https://doi.org/10.1016/S1470-2045(10)70010-3
Palmerini E, Chawla NS, Ferrari S, et al. Denosumab in advanced/unresectable giant-cell tumour of bone (GCTB): For how long? Eur J Cancer 2017; 76:118-24. DOI: https://doi.org/10.1016/j.ejca.2017.01.028
Balke M, Campanacci L, Gebert C, et al. Bisphosphonate treatment of aggressive primary, recurrent and metastatic giant cell tumour of bone. BMC Cancer 2010; 10:462. DOI: https://doi.org/10.1186/1471-2407-10-462
Descargas
Publicado
Cómo citar
Número
Sección
Categorías
Licencia

Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-NoComercial-SinDerivadas 4.0.