Valor pronóstico de la invasión vascular extramural por resonancia magnética en pacientes con cáncer de recto: Cohorte retrospectiva

Pamela I. Causa Andrieu; Daniel O. Adri; Sergio Terrasa; Andrés Domínguez; Marcos Quadrelli; Ricardo García Mónaco; Alberto Seehaus

doi:10.56969/oc.v22i1.73

Autores/as

Pamela I. Causa Andrieu Servicio de Diagnóstico por Imágenes, Hospital Italiano de Buenos Aires https://orcid.org/0000-0003-0411-3072
Daniel O. Adri Servicio de Diagnóstico por Imágenes, Hospital Italiano de Buenos Aires
Sergio Terrasa Departamento de Docencia e Investigación, Hospital Italiano de Buenos Aires https://orcid.org/0000-0002-5246-0709
Andrés Domínguez Servicio de Diagnóstico por Imágenes, Hospital Italiano de Buenos Aires https://orcid.org/0000-0002-3948-4108
Marcos Quadrelli Servicio de Diagnóstico por Imágenes, Hospital Italiano de Buenos Aires https://orcid.org/0000-0001-7987-8147
Ricardo García Mónaco Servicio de Diagnóstico por Imágenes, Hospital Italiano de Buenos Aires https://orcid.org/0000-0003-3201-4426
Alberto Seehaus Servicio de Diagnóstico por Imágenes, Hospital Italiano de Buenos Aires https://orcid.org/0000-0003-3175-6057

DOI:

https://doi.org/10.56969/oc.v22i1.73

Palabras clave:

neoplasia del recto, resonancia magnética, período libre de enfermedad, rectal neoplasm, magnetic resonance imaging, disease-free survival

Resumen

El objetivo fue evaluar si existe asociación entre la presencia del signo de invasión vascular extramural constatado por resonancia magnética (IVErm) con el período libre de enfermedad (PLE) a los 3 años, en pacientes con cáncer de recto (CR).

Se realizó un estudio de cohorte retrospectiva. Se incluyeron 64 pacientes seguidos en nuestra institución con diagnóstico histológico de CR, evaluados inicialmente con RM, los cuales recibieron esquema de quimio-radioterapia neoadyuvante y cirugía curativa. Se analizó, mediante un análisis multivariable a través de una regresión de Cox, para ajustar por potenciales variables de confusión como la estadificación por tamaño tumoral (Trm) en la resonancia magnética (RM) basal, la asociación entre IVErm y el PLE a los tres años.

Treinta pacientes (49.5%) sufrieron progresión o recaída, de los cuales 20 (60.6%) presentaron signos de IVErm.

La presencia de IVErm se asoció con duplicación del riesgo de mala evolución (HR: 2.11; p = 0.054; IC: 1.00 - 4.51). Luego de ajustar por Trm esta tendencia se mantuvo.

La presencia del signo IVErm se asocia con disminución del PLE a 3 años. Es mandatorio incorporarlo en los informes radiológicos a fin de contribuir al manejo de dicho grupo de pacientes.

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