PET/TC 18F-PSMA para localización anatómica de las recurrencias en el cáncer de próstata

Juan Bautista Blaquier; María José Bastianello; Martín Greco; Gonzalo Recondo; Gonzalo Recondo; Fernando Galanternik

doi:10.56969/oc.v25i2.18

Autores/as

Juan Bautista Blaquier Servicio de Oncología, CEMIC, Buenos Aires https://orcid.org/0000-0002-7197-5986
María José Bastianello Sección de Imágenes Moleculares y Terapias Metabólicas, CEMIC, Buenos Aires https://orcid.org/0000-0002-3254-1800
Martín Greco Servicio de Oncología, CEMIC, Buenos Aires https://orcid.org/0000-0001-8385-2468
Gonzalo Recondo (H) Servicio de Oncología, CEMIC, Buenos Aires https://orcid.org/0000-0002-0127-1019
Gonzalo Recondo Centro de Educación Médica e Investigaciones Clínicas Norberto Quirno (CEMIC)
Fernando Galanternik Servicio de Oncología, CEMIC, Buenos Aires

DOI:

https://doi.org/10.56969/oc.v25i2.18

Palabras clave:

PET-PSMA, recaída bioquímica, PSMA-PET/CT, PSA recurrence

Resumen

En la recaída bioquímica posterior al tratamiento definitivo en cáncer de próstata, la localización anatómica y extensión de la enfermedad son fundamentales para definir el tratamiento. Métodos como tomografía computada (TC), centellograma óseo (CO), resonancia magnética (RNM) y PET-Colina son utilizados a pesar de su baja sensibilidad. El PET-PSMA demostró mayor sensibilidad y especificidad que estos estudios, inclusive con bajos niveles de PSA.

El objetivo de nuestro trabajo fue evaluar la tasa de detección de enfermedad utilizando PET-PSMA en pacientes con adenocarcinoma de próstata con ascenso de PSA luego de tratamiento definitivo local y su asociación con los valores de PSA.

Se incluyeron 45 pacientes con una mediana de edad de 62 años (RIC 60-67). El 55% realizó cirugía como tratamiento primario y 40% tenían un score de Gleason ≥ 8. La mediana de PSA fue de 3.5 ng/ml (RIC 1.1-7.2). Se localizó el sitio de recurrencia en 41 pacientes (91%), con un rédito en base al valor de PSA de: 40% <0.5 ng/ml, 100% 0.5 a <1 ng/ml, 100% 1 a <2 ng/ml, 92% 2 a <5 ng/ml y 100% ≥5 ng/ml. El 58% de los pacientes tenían enfermedad metastásica.

En nuestro estudio el uso de PET-PSMA tuvo una alta tasa de detección de sitio de recaída.

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