Análisis de la expresión de KI-67 en pacientes con diagnóstico de neurocitoma central y su asociación con recidiva tumoral

Resumen

Los neurocitomas son tumores intraventriculares poco frecuentes del sistema nervioso central. La mayoría de las descripciones son casos aislados. Se los ha descripto como tumores benignos de pronóstico favorable; sin embargo, en los últimos años han aumentado las descripciones de casos agresivos caracterizados por recurrencia local. El índice de proliferación Ki67 es utilizado como factor pronóstico de recurrencia, con riesgo aumentado si es > 2%. Se incluyeron pacientes con diagnóstico histológico de neurocitoma cerebral, desde 2004 a 2012. Se realizó análisis retrospectivo de datos. Los objetivos fueron analizar la frecuencia de recidiva y la asociación entre Ki67 y recidiva. Se incluyeron 8 pacientes. Media de seguimiento: 60 meses. Edad media: 23 años. Tratamiento quirúrgico inicial: sólo 3 con resección completa tumoral. Se determinó Ki67 en 7 y en 3 fue ≤ 2%. Presentaron recidiva tumoral 6 de 8 pacientes (75%). Mediana del tiempo a recidiva: 26 meses. Dos de 6 con recidiva tumoral fallecieron y uno se encuentra en cuidados paliativos. Dos de 3 con Ki 67 ≤ 2% presentaron recidiva y 3 de 4 con Ki67 > 2% presentaron recidiva. Los 3 pacientes con resección completa presentaron recidiva. Se detectó una alta frecuencia de recidiva tumoral a diferencia de la literatura. Ki67 habitualmente utilizado como un factor de riesgo de recaída no ha demostrado serlo en este estudio.