Quimioterapia en adenocarcinoma de colon: Comparación entre esquemas FOLFOX 4 vs. 5FU/LV en estadios clínicos II y III

Maximiliano Ontaneda; David Villacrés; Rafael Aldás; Galo Echeverría; Miguel Andrade; Verónica Pérez

doi:10.56969/oc.v19i1.109

Autores/as

Maximiliano Ontaneda Servicio de Oncología Clínica, Hospital General Solón Espinosa Ayala, SOLCA Quito
David Villacrés Servicio de Oncología Clínica, Hospital General Solón Espinosa Ayala, SOLCA Quito
Rafael Aldás Servicio de Oncología Clínica, Hospital General Solón Espinosa Ayala, SOLCA Quito
Galo Echeverría Servicio de Oncología Clínica, Hospital General Solón Espinosa Ayala, SOLCA Quito
Miguel Andrade Servicio de Oncología Clínica, Hospital General Solón Espinosa Ayala, SOLCA Quito
Verónica Pérez Servicio de Oncología Clínica, Hospital General Solón Espinosa Ayala, SOLCA

DOI:

https://doi.org/10.56969/oc.v19i1.109

Palabras clave:

cáncer colorrectal, adenocarcinoma, quimioterapia, leucovorina, fluorouracilo, colorectal cancer, chemotherapy, leucovorine, fluorouracile

Resumen

El cáncer colorrectal es una de las enfermedades oncológicas más frecuentes. Al principio, para los estadios clinicos IIb y IIIa se usaba 5FU/LV de manera adyuvante, con el advenimiento del oxaliplatino se comenzó a utilizar quimioterapia con esquema FOLFOX 4. El objetivo fue conocer si hubo mejoría en la supervivencia de pacientes que recibieron FOLFOX 4 vs. 5FU/LV. Se realizó un estudio de cohorte histórica mediante revisión de historias clínicas de pacientes con diagnóstico histopatológico de adenocarcinoma de colon estadio clínico II y III en el Hospital SOLCA - Quito, entre los años 2000-2013, tratados con esquema de quimioterapia 5FU/LV vs. FOLFOX 4. Se estudiaron 939 pacientes, de los cuales 177 cumplieron los criterios de inclusión, 69 (38%) recibieron esquema 5FU/LV y 108 (62%) recibieron FOLFOX 4. La supervivencia al primer año fue mayor con FOLFOX 4 (89.8%. IC 95%: 84.32-95.68) que con 5FU/LV (81.2%. IC 95%: 73.16 - 88.84). Sin embargo, no existió diferencia estadísticamente significativa entre ambos esquemas con respecto a la supervivencia durante el periodo estudiado a 13 años (3.169, p: 0.0751). En cuanto al riesgo de recaídas en enfermedad, se observó que FOLFOX 4 desarrolla menos riesgo (OR: 1.91. IC 95%: 0.9655-3.7734, p: 0.04367). No existe una ventaja terapéutica significativa en la adición de oxaliplatino al esquema 5FU/LV.

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